长春市城镇职工医保缴费标准及待遇支付表
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险种 |
缴费 标准 |
年度最高 |
待??遇??支??付 |
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基本医疗保险 |
参保职工按本人上年度月平均工资的2%,参保单位按上年度职工月平均工资总额的7%缴费。 |
1-200000元 |
个人账户每月划入资金 |
在职人员 |
退休人员 |
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45岁以下 |
45岁以上 |
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2.50% |
3.50% |
4% |
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市内住院治疗 |
起付标准 |
乙类药品和诊疗项目,个人自付部分费用。 |
起付线以上,最高支付限额以下,统筹基金支付标准。 |
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人员类别 |
省级 |
市级 |
区级 |
省及以上 |
市级 |
区及以下 |
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在职 |
1500元 |
1000元 |
700元 |
10% |
85% |
88% |
91% |
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退休 |
1500元 |
1000元 |
700元 |
8% |
87% |
90% |
93% |
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大额医疗救助 |
参保人员每人每年缴费100元 |
基本医疗保险最高支付限额(公务员补助)以上1-500000元 |
不含丙类及乙类自付部分 |
大额医疗救助支付 |
个人自付 |
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1-30000元 |
75% |
25% |
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30001-500000元 |
85% |
15% |
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统筹基金补助 |
参保人员一个年度内,住院医疗费(含门诊大病费用)中个人现金支付(不含丙类费用)累计超过5000元以上的。 |
统筹基金补助段 |
统筹支付 |
个人自付 |
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5001-10000元 |
25% |
75% |
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10001元以上 |
30% |
70% |
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异地急诊转诊住院 |
起付标准 |
乙类个人自付部分费用。 |
起付线以上,最高支付限额以下,统筹基金支付标准。 |
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在职 |
3000元 |
10% |
70% |
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退休 |
3000元 |
8% |
70% |
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门诊大病 |
恶性肿瘤放化疗等特殊疾病门诊报销比例与住院一致,全年只缴纳一次起付线。 |
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门诊慢性病 |
糖尿病合并症等慢性病门诊报销比例为60%,没有起付线。 |
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