菜园子镇人民政府，惠发街道办事处，市卫生局、市教育局：

　　《德惠市关于开展全国1-29岁人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查工作实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻落实。

　                                                                                     　德惠市人民政府办公室

　　                                                                                         2014年10月13日

　　德惠市关于开展全国1-29岁人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查工作实施方案

　　按照吉林省卫生和计划生育委员会《关于开展全国乙肝血清流行病学调查工作的通知》文件及国家要求，为保质保量完成本次工作任务，特制定本方案。

　　一、目的

　　(一)掌握现阶段1-29岁人群HBsAg流行率和HBV感染率，为评估“十二·五”乙肝防控目标完成情况提供参考数据。

　　(二)分析不同阶段乙肝疫苗免疫策略对人群HBsAg流行率的影响，评价乙肝疫苗引入以来乙肝防控效果。

　　(三)了解现阶段1-29岁人群乙肝疫苗接种情况和抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBsAg, Anti-HBs)水平，为完善乙肝疫苗策略提供科学依据。

　　二、调查对象及内容

　　在惠发街道周家村、菜园子镇田家村采用简单随机抽样方法抽取1-29岁人群常住人口，开展现场流行病学调查，并采集血标本进行HBV血清学指标检测。

　　三、组织及职责分工

　　为保障此项工作能顺利完成，市政府成立领导小组，相关部门成立工作小组。

　　(一)领导小组

　　组长：南振波 副市长

　　组员：王㭎平 市卫生局局长

　　           姜进生 惠发街道办事处主任

　　           黄大明 市卫生局副书记

　　           崔克瑞 市教育局副局长

　　            刘希春 菜园子镇常务副镇长

　　            王大勇 惠发街道办事处副主任

　　            韩树利 菜园子镇副镇长

　　            张文兴 市卫生局公卫办主任

　            　牟   辉 市疾控中心主任

　　(二)工作小组

　　1.摸底调查和协调组

　　组   长：李 刚 惠发街道周家村党支部书记

　              　王继选 菜园子镇田家村党支部书记

　　副组长：董   田 惠发社区卫生服务中心主任

　　              任孝武 菜园子镇卫生院院长

　　组   员：孙树恒 惠发街道周家村卫生所所长

　　              苏延辉 菜园子镇田家村卫生所所长

　　2.流调组

　　组    长：梁 冰 市疾控中心副主任

　　副组长：魏世民 市疾控中心免疫科科长

　　              马春媚 市疾控中心流病科科长

　　组    员：刘书侠 市疾控中心免疫科副科长

　　               陈   艳 市疾控中心免疫科科员

　　3.采样组

　　组   长：吕 悦 市疾控中心检验科科长

　　副组长：高惠政 市疾控中心体检科副科长

　　组    员：乔   丹 市疾控中心体检科科员

　               　明   珊 市疾控中心体检科科员

　　4.数据录入组

　　组 长：魏世民 市疾控中心免疫科科长

　　组 员：刘书侠 市疾控中心免疫科副科长

　　            陈   艳 市疾控中心免疫科科员

　　5.舆情监测组

　　组   长：黄大明 市卫生局副书记

　　副组长：张文兴 市卫生局公卫办主任

　　组   员：梁  冰 市疾控中心副主任

　　              李  刚 惠发街道周家村书记

　　             王继选 菜园子镇田家村书记

　　四、样本量分配

　　德惠市调查样本分配表

 

县（市）	社区居委会（村委会）	村编号	各年龄（岁）组样本量
			1-4	5-14	15-29	合计
德惠市	惠发街道周家村	1	25	16	17	58
	菜园子镇田家村	2	25	16	17	58

　　五、抽样步骤及实施方法

　　第一阶段抽样已由国家级疾控中心完成。

　　第二阶段抽样框由德惠市疾控中心在第一阶段已抽取的各村委会摸底登记构建，并按抽样设计要求完成1-4、5-14和15-29岁常住人口的抽样工作。具体操作如下：

　　(一)村委会常住人口的摸底登记

　　在已抽取的村委会索取最新户口登记册，组织有关人员与该村委会协调员一起按户口册上的登记顺序以家庭户为单位，将含1-4、5-14和15-29岁常住人口的家庭户资料逐一录入《村委会(社区居委会)常住人口摸底登记表》(附件1)。

　　由村委会协调员确定的空挂户、长期不在本地人员及长期失联人员无需登记，但户口册上未登记却在本地连续居住≥6个月者需要登记。

　　(二)调查对象的抽取

　　1.1-4、5-14和15-29岁常住人口的抽取

　　市疾控中心根据各村委会1-4、5-14和15-29岁常住人口抽样框和分配的样本量，采用简单随机抽样方法，随机抽取相应数目的1-4、5-14和15-29岁常住人口，录入《村委会(社区居委会)调查户(对象)抽取及调查登记表》(附件2)中，全部进行调查。调查对象具体抽取方法及示例详见《2014年全国1-29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查工作手册》。

　　2.无应答对象处理

　　调查过程中，对于初始无应答者(即对第一次调查无应答的人)应进行回访。连续3次回访后仍无应答则视为失访，详细记录其相关信息(无应答原因、姓名、年龄、性别等)，填写《失访对象信息登记表》(附件3)。

　　由于失访，各村委会各年龄组实际调查人数会小于所分配的样本量，并使各年龄组内部的自然年龄构成失衡。为避免样本量损失过大，市疾控中心可按事先估算的各年龄组失访率扩大各村委会各年龄组所分配的样本量后再进行抽样。为避免年龄构成失衡，扩大后的各年龄组样本量可再按各自内部的自然年龄构成换算成1-4岁每1岁一组、5-14岁每2岁一组、15-29岁每5岁一组需要调查的具体人数。各年龄组调查人数一旦满足所分配的样本量即可停止调查。

　　六、现场调查

　　(一)知情同意

　　确定调查对象后，在当地村委会或其他有关部门的协助下走访住户或所在幼儿园、学校(老师通知家长)，核实调查对象身份后，说明本次调查的具体目的、内容和方式，对合作有困难者尽量做好心理疏导，劝导其配合调查。

　　调查对象(或监护人)在充分理解了本次调查的内容和意义后，在知情同意书(附件5)上签字同意参与调查后进入下一步调查程序。如调查对象不识字或不能签字，可在调查对象同意的前提下由他人代签，并同时在知情同意书上签署代签人的名字。

　　(二)问卷调查

　　各村委会根据实际调查需求，可采取集中或入户调查的方式，对调查对象进行问卷调查和标本采集。

　　严格按照方案要求逐一对调查对象进行个案调查，填写《2014年乙肝血清流行病学调查个案调查表》(附件5)。每份个案调查表和血标本上需粘贴相同条形识别码。填写个案调查表时，调查员应熟悉调查表中的每个问题，按填表说明对调查项目进行调查，不允许出现漏项和书写错误。在完成每份调查表后，质量控制人员应在现场应进行初步核实，避免调查项目的错填、漏填。

　　现场个案调查应注意保护个人隐私，防止信息泄露。

　　(三)血标本采集

　　个案调查后，对所有≥5周岁人群采集静脉血5ml，对≥12月龄但<5周岁儿童采集静脉血3ml。每份个案调查表和血标本管上需粘贴相同条形识别码，将其余条形识别码随血标本送回县级疾控中心实验室分离血清时用。同时填写《血标本采集登记/送检表》(附件7)。现场操作过程中，注意标本的保护，将采集静脉血的采集管平稳放置，避免采血管倒置、倾斜或损坏。

　　现场血标本采集，应合理有序的安排采血进度，避免因调查对象(特别是儿童)过于集中而发生晕厥等不良事件。

　　(四)失访处理

　　对于失访对象，应详细记录相关信息(失访原因、姓名、年龄、性别等)，并填写《失访对象信息登记表》(附件3)。

　　(五)资料和血标本的存放及运送

　　1.现场标本存放

　　调查现场采集的血标本可在室温下放置3-5小时，以使血液充分凝固。如当天不能送往市疾控中心实验室，可放置冰箱内冷藏(4-8℃);未经离心的全血标本不可放置冰箱内冷冻，避免冷冻后复融时发生溶血。

　　2.血清分离

　　血标本每日由专人从调查现场运送到市疾控中心实验室进行血清分离。市疾控中心分离血清后，将血清标本分装于A(所有对象均保留0.8ml血清)、B(剩余血清)两管内，血凝块倒入C血清管，每管分别粘贴与原采血管相同的条形识别码后分装血清冻存盒，置于-20℃冰箱中冻存。同时填写《血标本采集登记/送检表》(附件6)和《血标本保存登记表》(附件7)。

　　3.资料和血标本运送

　　在所有现场调查工作结束后一周内，市疾控中心派专人将个案调查表、血标本采集登记/送检表、血标本保存登记表等资料，与冷藏运输的血清(A、B管)及血凝块(C管)一并送至省级疾控中心。同时应将初次录入并审核后的数据库电子版上报至省级疾控中心。

　　七、数据录入与上报

　　本次调查采用EpiData 3.1软件建立个案调查数据库。由中国疾控中心下发录入程序，由经过统一培训的数据管理人员严格按照双录入的要求录入。问卷调查第一次录入在现场调查结束后由市疾控中心完成。

　　八、检测结果反馈

　　中国疾控中心在标本检测完成后的一个月内将检测结果反馈各省疾控中心，再由省级疾控中心将检测结果反馈至德惠市疾控中心，德惠市疾控中心根据调查对象所选择的反馈方式逐级反馈被调查对象。

　　九、质量控制

　　(一)调查方案质量控制

　　调查方案必须经市卫生局审核、市政府批准后方可正式实施。

　　(二)调查对象抽取质量控制

　　疾病监测点调查的村委会已由中国疾控中心统一抽取，原则上不得随意更改。如确因客观原因不能开展调查，应报中国疾控中心审核后重新抽取。

　　(三)调查人员质量控制

　　在调查开始之前，应选择具有相应的工作能力和工作经验的调查人员、血标本采集人员、实验室工作人员和数据录入人员，并对其进行统一技术培训后方可参加调查工作。

　　(四)现场调查质量控制

　　采样时间控制在项目要求的时间范围内完成。对调查时不在现场的对象，应选择最佳时间对其回访调查，提高调查的应答率。现场调查时，血标本的采集率不能低于要求样本量的90%。中国疾控中心或省级疾控中心按照5%的比例随机抽查调查对象，进行相关信息复核，如发现调查质量存在问题，则要求县级疾控中心重新组织调查。

　　(五)标本采集及分离过程中的质量控制

　　市疾控中心将采集的标本及时进行血清分离，分装，并粘贴条形码，要确保同一调查对象的所有资料及标本条形识别码完全一致。采样人员必须坚持实事求是的原则。如发现标本存在问题，则要求市疾控中心重新组织调查。

　　(六)调查问卷及录入质量控制

　　调查员调查后由审核员对调查问卷进行审核，审核无误后再进行数据库录入，数据库录入时，由一人录入一人审核形式进行录入。

　　十、进度安排

　　(一)时间节点

　　2014年10月14日 完成培训工作;

　　2014年10月15-21日 完成摸底调查工作;

　　2014年10月22日 完成调查对象的抽取工作;

　　2014年10月23-26日 开展现场告知、流调、采样工作;

　　2014年10月27-30日 完成调查表录入、标本运送及资料上报工作。

　　(二)其他

　　如在现场工作中遇到不可抗的自然或外界因素，造成调查工作难以实施，则市卫生局需尽早上报上级卫生行政部门，经批复后方可按照批复时间延后开展。

　　附件：1.村委会(社区居委会)常住人口摸底登记表

　　          2.村委会(社区居委会)调查户(对象)抽取及调查登记表

　　          3.失访对象信息登记表

　          　4.知情同意书

　          　5.2014年乙肝血清流行病学调查个案调查表

　         　6.血标本采集登记/送检表

　        　7.血标本保存登记表

　　        德惠市人民政府办公室 2014年10月13日

附件1

村委会（社区居委会）常住人口摸底登记表

调查点：      省（市）        县       村委会（社区居委会）       调查村编号       

 

户编号	姓名（本人）	性别	出生日期	父亲姓名	母亲姓名	本人身份证号码	年龄分组（岁）			备注
							1-4	5-14	15-29
								。

说明：

1.调查村编号：参照附件1中村编号；户编号：根据摸底登记顺序编号。2.年龄分组：根据出生日期，在相应年龄组打“Ö”。

3.各村委会（社区居委会）完成摸底登记后，将电子版逐级上报中国疾控中心免疫规划中心。4、备注：填写具体年龄。

附件2

村委会（社区居委会）调查户（对象）抽取及调查登记表

调查点：      省（市）        县        村委会（社区居委会）                       调查村编号       

 

户编号	姓名	性别	出生日期	身份证号码	现场记录			第一次 无应答原因	调查时间
					问卷	采血	条形码号

说明：

1.户编号与摸底登记表一致。 2. 第一次无应答原因：①外出；②拒绝； ③不详。

3.现场记录中，接受问卷调查或采血者，在空格内打“Ö”；条形码号：将粘贴在个案调查表、采血管上的条形码号详细记录在表中。

4. 调查时间：填写调查对象的实际采血和个案调查的时间。如初次调查失访而后续随访到的对象，填写最后随访时间。

 

附件3

失访对象信息登记表

调查点：     省（市）      县      社区居委会（村委会）调查村编号       

 

户编号	姓名	性别	出生日期	最终失访原因

        说明：1.最终原因：①外出未归；②拒绝； ③其他：详细注明

 

　　附件4

　　知情同意书

　　您好!

　　我们是德惠市疾病预防控制中心工作人员。

　　乙型病毒性肝炎(乙肝)是危害我国人民健康的重要传染病之一，中国有着全世界三分之一的乙肝病毒携带者。为了掌握我国乙肝的感染现状，评价防控措施效果，国家卫生和计划生育委员会决定“十二•五”期间在全国范围内开展1-29岁人群乙肝血清流行病学调查工作。

　　本次调查我们需要向您了解一些关键信息：一般情况、肝炎患病史、甲/乙肝疫苗免疫情况等信息，大约需要5分钟时间。在填写问卷后还需要采集您的血液标本5ml(<5岁儿童采集血标本3ml)进行相关指标的实验室检查。

　　调查和采血都不会对您的健康造成伤害，您的血样还会获得免费检测。但在采血时可能导致局部疼痛、局部出血，极少数人可能会由于紧张而出现晕厥等情况，只需休息片刻即可恢复，无需进行特殊治疗。血清的保存和使用严格按照国家的相关规定和要求执行，同时我们保证对调查中所有可能涉及到您个人及家人隐私的问题给予严格保密。血标本仅用于本次研究，研究结束后将立即销毁。对于调查中涉及的健康问题，我们可以为您提供相关咨询。

　　本次调查是完全自愿的。您参加调查与否不会对您的工作、学习生活产生任何影响。在调查中，您可以拒绝回答任何您不愿回答的问题。您可以在任何时候撤回您的同意书并退出调查而不会因此受到任何处罚。

　　在调查后我们还将会向您反馈检验结果，请选择您愿意采取的反馈方式：①邮寄;②电话;③短信;④电子邮件;⑤由当地疾病预防控制中心人员转交;⑥其他方式(请注明)________ ;⑦无需反馈。如果您有不理解的问题或有什么建议，请您提出来，我们将尽力帮助，您也可以直接联系我们的调查办公室：联系电话：__________，联系人:________。

　　我们衷心地希望这项调查能够得到您和您家人的大力支持和合作!

　　如您同意参加我们这项调查，请在下面空白处签字。谢谢!

　　本人/监护人签字： 代签人签字：

　　日期： 年 月 日

　　________疾病预防控制中心

　　年 月 日

　　调查员签字：

附件5

□□□□□□□□□□

2014年乙肝血清流行病学调查个案调查表

调查点：     省（自治区、直辖市）       县（区/市/旗）       村（居委会）

调查疾病监测点编码（县国标码）：                           □□□□□□

调查单位：                       

调查者：                      

调查时间：     年    月     日                       □□□□/□□/□□

审核者：            

审核时间：     年     月     日                      □□□□/□□/□□

 

1.基本情况

1.1姓名：            

1.2联系电话：                

1.3身份证号：                      □□□□□□□□□□□□□□□□□□

1.4性别： ①男；②女                                                 □

1.5出生日期：     年    月     日                    □□□□/□□/□□

1.6民族：                                                            □

①汉族；②蒙古族；③藏族；④维吾尔族；⑤壮族；⑥回族；

⑦其它（请注明）                                                   □

1.7职业（≥18岁人群填写）：                                          □

①农民；②工人；③干部/职员；④学生；⑤教师；⑥医护人员；

⑦公共场所服务人员；⑧其他，           。

1.8文化程度（≥18岁人群填写）：                                        □

①文盲；②小学；③初中；④高中（中专）；⑤大学及以上

1.9婚姻（≥18岁人群填写）：                                            □

①未婚；②已婚。

 

2.肝炎患病史

2.1既往是否乙肝病毒表面抗原阳性：①是；②否；③不详                 □

如既往已知乙肝病毒表面抗原阳性，则

2.1.1首次发现乙肝病毒表面抗原阳性的年份：        年         □□□□

2.1.2最近一次医院诊断您的乙肝疾病状态为：                         □

①乙肝病毒携带者；②慢性乙肝；③肝硬化；④肝癌；⑤不详

2.1.3最后一次给你做出乙肝诊断的医院级别为：                       □

①乡级卫生医院；②县级医院；③市级及以上级别医院

2.2既往是否被诊断患过甲型病毒性肝炎？①有；②无；③不详              □

2.3既往是否被诊断患过戊型病毒性肝炎？①有；②无；③不详               □

2.4既往是否被诊断为丙型病毒性肝炎？①有；②无；③不详                □

3.疫苗接种史

3.1是否接种过乙肝疫苗？①是；②否；③不详                            □

3.1.1如接种过，共接种      针。

3.1.2接种信息来源：                                               □

①预防接种证；②预防接种卡/簿；③预防接种信息管理系统；④本人或家长回忆

3.2是否接种过甲肝疫苗：①是；②否；③不详                            □

3.2.1如接种过，共接种      针。

3.2.2接种信息来源：                                               □

①预防接种证；②预防接种卡/簿；③预防接种信息管理系统；④本人或家长回忆

 

4.其他（仅<15岁儿童填写）

4.1出生地点：                                                        □

①市级以上医院；②县级医院；③乡级卫生院；④在家；⑤不详

4.2乙肝疫苗接种信息

4.2.1乙肝疫苗接种信息来源：                                       □

①预防接种证；②预防接种卡/簿；③预防接种信息管理系统；④本人或家长回忆

4.2.2乙肝疫苗接种时间

 

乙肝疫苗	是否接种	接种时间	接种疫苗种类	接种疫苗剂量
第1针	□ ①接种;  ②未接种	①    年  月  日； ②不详	□ ①国产啤酒酵母疫苗； ②CHO疫苗； ③汉逊酵母疫苗； ④进口啤酒酵母疫苗； ⑤国产血源疫苗； ⑥不详	□ ①5微克； ②10微克； ③20微克； ④不详
第2针	□ ①接种;  ②未接种	①    年  月  日； ②不详	□ ①国产啤酒酵母疫苗； ②CHO疫苗； ③汉逊酵母疫苗； ④进口啤酒酵母疫苗； ⑤国产血源疫苗； ⑥不详	□ ①5微克； ②10微克； ③20微克； ④不详
第3针	□ ①接种;  ②未接种	①    年  月  日； ②不详	□ ①国产啤酒酵母疫苗； ②CHO疫苗； ③汉逊酵母疫苗； ④进口啤酒酵母疫苗； ⑤国产血源疫苗； ⑥不详	□ ①5微克； ②10微克； ③20微克； ④不详
最后1针	□ ①接种;  ②未接种	①    年  月  日； ②不详	□ ①国产啤酒酵母疫苗； ②CHO疫苗； ③汉逊酵母疫苗； ④进口啤酒酵母疫苗； ⑤国产血源疫苗； ⑥不详	□ ①5微克； ②10微克； ③20微克； ④不详

 

4.3甲肝疫苗接种信息

4.3.1甲肝疫苗接种信息来源：                                       □

①预防接种证；②预防接种卡/簿；③预防接种信息管理系统；④本人或家长回忆

4.3.2甲肝疫苗接种时间

 

甲肝疫苗	是否接种	接种时间	接种疫苗种类
第1针	□ ①接种;  ②未接种	①不详     年   月   日 ②不详	□   ①减毒活疫苗 ②灭活疫苗 ③不详
第2针	□ ①接种;  ②未接种	①不详     年   月   日 ②不详	□   ①减毒活疫苗 ②灭活疫苗 ③不详

 

4.4母亲乙肝病毒表面抗原检测情况：①阴性；②阳性；③未测或不详          □

如果母亲乙肝病毒表面抗原阳性，

4.4.1您是否接种过乙肝免疫球蛋白？①是；②否；③不清楚              □

如果接种过乙肝免疫球蛋白，

4.4.2共接种乙肝免疫球蛋白      针；                                □

4.4.3第一针乙肝免疫球蛋白接种剂量：①100IU；②200IU；③不详        □

4.4.4第一针乙肝免疫球蛋白接种时间：     年   月   日

□□□□/□□/□□

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

问卷填表说明

1.现场调查时,仅填写表的左半部的问卷部分(在相应的选项上打“√”或在相应的   上填写)，右边编码部分待审核结束后由审核员统一填写。

2.本表每个被调查对象一份，请认真填写每一项，不得缺项；应避免错项与逻辑不符等现象。

3.调查疾病监测点编码（县国标码）：各个监测点的编号请严格按照工作手册中160个疾病监测点的国标编码（6位数）填写。

4.条形识别码：收集血标本后的问卷调查与血标本均张贴条形识别码，条形码1式7份，其中1份在问卷调查的右上角；4份分别张贴在2个血清冻存管、1个采血管、1个血凝块管；另2份为备用。条形识别码为10位数，张贴条形识别码后，将条形识别码上的10位数学填写在调查问卷的相对位置。

5.出生日期（1.3）：按阳历询问和填写，如果只记得阴历，出生日期在1992年1月1日以后（包括1992年1月1日）的，由调查员查阴阳历对照表换成阳历或查阅户口册、免疫卡、出生记录卡等；出生日期在1992年1月1日以前的，则将阴历出生日期延后一个月作为阳历出生日期。年份填写为四位，月份填写二位，日期为二位，如出生日期1991年5月23日，为阴历，应调查问卷中填写阳历为1991/06/23。如果只记得出生年份，不记得具体出生月日，则以6月30日为准，不记得具体的出生日，则以15日为准。

6.职业(1.7)：≥18岁人群填写。①农民：持农业户口的公民；②工人：身份为工人，户口为非农业人口的公民；③干部/职员：所有属干部身份的国家公职人员和离退休人员，包括一般干部、行政和专业技术干部；④学生：在学校就读的人员，如高中生、大学生、研究生等；⑤教师：在教育机构（如学校）中担任教育、教学工作的人员；⑥医护人员：在各级医疗机构从事医疗活动的所有人员，包括离退休人员；⑦公共场所服务人员：包括商业、旅游及娱乐业、餐饮所场、健身场所等服务人员：⑧其他：未包括在以上各类的其他人员。

7.文化程度(1.8)：≥18岁人群填写。①文盲：指18岁及以上不能识字或识字不足1000个，或识字1000个以上但不能读通俗书报，不能定便条的人；②小学：接受小学教育5年或6年的毕业、肄业及在校学生，包括能阅读通俗书报、能定便条、达到扫盲教育标准的人；③初中：接受初等教育7年-9年的毕业、肄业及在校学生；④高中(中专)：接受初等教育10年-12年教育的普通高中、职业高中和中等职业的毕业、肄业及在校学生；⑤大学及以上：指接受高等教育为大学专科及以上（或高等职业教育）的毕业、肄业生及在校学生。

8．婚姻（1.9）：①未婚：指尚未结婚者；②已婚：指已结过婚的人。

9．肝炎患病史以被调查对象或家长回忆为主。

10.乙肝疫苗接种时间（4.2.2）：如果3.1.1中填写乙肝疫苗接种次数≥4次，乙肝疫苗“最后1针”是指距调查时间最近的1次接种。如果3.1.1中填写乙肝疫苗接种次数≤3次，则乙肝疫苗接种时间按照实际接种次数填写，乙肝疫苗“最后1针”可不填。

附件6

血标本采集登记/送检表

 

调查点：      省（自治区、市）      县（区/市/旗）           村（居委会）

采血人：        ；                     采血时间：    年    月    日

 

条形识别码	姓   名	出生日期	血清及血凝块状态
			A管	B管	C管

填表说明：

1.条形识别码号：与个案调查表、采血管上条形识别码一致。

2.A管血清状况：①血量充足，状态良好；②血清量不足0.8ml；③溶血。

3.B管血清状况：①有；②无。

4. C管（血凝块）状况：①有；②无。

 

 

 

 

         实验室人员：              血清分离时间：    年    月    日

附件7

血标本保存登记表

               省，字母码：        ，省国标码：             。

标本代码：      （A管： 0.8 ml血清，B管：其余所有血清，C管：血凝块）。

 

冷冻盒序列号	第1个标本的条形识别码号	最后1个标本条形识别码号	标本数量	村名

标本运送日期：     月     日      年   标本运送人           

标本接收日期：     月     日      年   标本接收人           

填表说明：

1．各省、自治区、直辖市字母码采用统一代码，如北京市为BJ。

2．冷冻盒的编号须用数字编号，各省、自治区、直辖市的字母码（2位）+监测点国际码+村编号+冷冻物的代号（0.8ml血清为A，其余血清保存冷冻管为B，血凝块管为C）+冷冻盒号，假如每个冷冻盒存放100份标本如北京市东城区第二个行政村第195份0.8ml的血清冷冻盒号码则为BJ-110101-2-A-2。